Fertilizarea in vitro este o procedura de reproducere asistata foarte populara folosita de multe cupluri care nu pot concepe prin mijloace naturale, dar si de acele femei care doresc sa devina mame pe cont propriu si cu ajutorul unui donator de sperma.
Intelegerea in ce cazuri este recomandata aceasta optiune, in ce consta procedura pas cu pas si care sunt avantajele si dezavantajele acestei alternative, este esentiala inainte de a lua decizia finala.
In ce cazuri se recomanda fertilizarea in vitro?
Fertilizarea in vitro nu este un tratament de reproducere asistata potrivit pentru toate cazurile, de aceea este important sa stiti cand este recomandata.
Fertilizarea in vitro este potrivita pentru:
- Femei cu trompe uterine blocate.
- Femei care au fost sterilizate in trecut si acum doresc sa ramana insarcinate din nou.
- Pacientii cu trompe uterine absente.
- In cazurile severe de endometrioza.
- Cand calitatea oualor afecteaza in mod natural reproducerea sau daca exista un numar limitat de ele, de exemplu la batranete.
- Daca alte tratamente de reproducere asistata au esuat anterior.
- Daca barbatul sufera de un numar scazut de spermatozoizi sau probleme de mobilitate cu acesta.
- Cand o femeie vrea sa ramana insarcinata folosind un donator de sperma.
Cum este procedura de fertilizare in vitro?
Fertilizarea in vitro este un proces prin care ovocitele mature ale unei femei sunt unite intr-un laborator cu spermatozoizii unui barbat pentru, dupa cateva zile, sa transfere cei mai buni embrioni in uter, astfel incat sa poata fi implantati si sa produca sarcina.
Acest proces complex are mai multe etape:
Prin aplicarea medicamentelor pentru fertilitate, de obicei sub forma de injectii, se stimuleaza productia ovarelor astfel incat, in loc sa dea nastere unui ovul asa cum ar fi in mod natural, se produc mai multe ovocite pentru a obtine un numar mai mare de embrioni si garanteaza astfel o rata de succes mai buna in proces. In aceasta faza se pot efectua analize de sange si ecouri transvaginale pentru a monitoriza evolutia procesului.
- Indepartarea oualor mature
Cand se considera ca ovulele au atins dimensiunea si starea ideala, acestea sunt apoi indepartate printr-o interventie chirurgicala minora in ambulatoriu cunoscuta sub numele de aspiratie foliculara. Aceasta procedura, care dureaza in jur de 15 minute, se efectueaza cu pacientul sedat.
- Fertilizarea ovulelor
In paralel, se recolteaza si o proba de material seminal de la cuplu sau se obtine proba de la donatorul ales. Cand ovulele au fost extrase, trebuie sa inceapa procesul de fertilizare, pentru care ovulele si spermatozoizii sunt plasati intr-o camera controlata astfel incat sa fertilizeze ovulul, proces care are loc de obicei in cateva ore.
Daca se suspecteaza ca posibilitatea de fertilizare este scazuta, atunci spermatozoizii pot fi injectati direct in ovul, proces cunoscut sub numele de ICSI. In unele cazuri, ambele metode sunt folosite pentru a asigura o fertilizare adecvata.
- Cultura de embrioni
Odata fecundat ovulul va incepe sa se divida si sa devina embrion.Acest proces se observa cateva zile si embrionii sunt clasificati in functie de calitatea lor.Cei care se divid activ sunt rezervati in timp ce cei care sunt blocati sau nu continua. .diviziunile sunt aruncate.
- Transferul de embrioni
La aproximativ 5 zile dupa ce ouale au fost extrase, este timpul sa plasam embrionii in uterul mamei. Acest proces se realizeaza cu o canula si intr-o procedura ambulatorie care nu necesita anestezie. Este obisnuit ca mai multi embrioni sa fie introdusi pentru a garanta mai multe sanse de sarcina, totusi, atunci cand fac acest lucru, candidatele trebuie sa fie constiente de posibilitatea unei sarcini multiple.
Acei embrioni care nu au fost folositi vor fi rezervati pentru o noua procedura in cazul in care sarcina nu are loc.
- Verificarea starii de sarcina
Dupa aproximativ 15 zile, se va verifica daca exista sau nu sarcina. Daca embrionul sau embrionii introdusi in uter s-au implantat corespunzator, atunci nivelurile hormonului hCG vor fi crescute, ceea ce indica faptul ca sarcina a inceput intr-adevar.
Avantajele fertilizarii in vitro
- Ele ofera o alternativa acelor cupluri care doresc sa conceapa un copil biologic dar care, din cauza diverselor afectiuni ginecologice sau a problemelor specifice cu spermatozoizii masculini, nu o pot face.
- Deoarece se pastreaza embrionii de calitate care nu au fost transferati femeii, exista posibilitatea utilizarii lor intr-un tratament viitor pentru a incerca din nou daca se doreste un alt copil sau daca procedura nu a functionat in primul rand.
- Rata de succes a acestei proceduri este considerata ridicata, in general in jur de 60% si urcand la 80% la femeile care au suferit 3 incercari de fertilizare. Daca procesul se face cu oua de la un donator tanar, atunci rata de succes poate fi mai mare.
- Este considerata o tehnica de reproducere asistata minim invaziva, astfel incat femeia nu va suferi niciun prejudiciu fizic.
Contra fertilizarii in vitro
- Este un proces costisitor si fara rambursare, daca gestatia nu are loc, banii investiti nu se restituie.
- Rata de succes nu este garantata si depinde de mai multi factori precum varsta donatorului, calitatea ovulelor, calitatea spermatozoizilor etc.
- Exista un risc mare de sarcina multipla, asa ca parintii trebuie sa aiba disponibilitatea emotionala si financiara pentru a face fata situatiei. In plus, sarcinile de acest tip sunt mai riscante pentru mama si fati, asa ca trebuie supravegheate cu atentie.
Luarea deciziei de a va supune fertilizarii in vitro presupune, ca orice proces, avantaje si dezavantaje, de aceea este recomandat sa aveti sfatul medicului adecvat pentru a descoperi daca este alternativa indicata celor interesati.
